Dans le domaine médical, la précision est plus qu’une nécessité ; c’est une question de vie ou de mort. C’est particulièrement vrai quand il s’agit de médicaments comme l’amphotéricine B, utilisée pour traiter des infections fongiques graves. Deux formulations de ce médicament existent : AMBISOME LIPOSOMAL 50 mg et FUNGIZONE 50 mg. Bien qu’elles contiennent le même principe actif, ces deux préparations ne sont absolument pas interchangeables. L’erreur de les substituer l’une par l’autre peut avoir des conséquences fatales. C’est pourquoi des mesures strictes de précaution sont communiquées aux professionnels de la santé, soulignant l’importance de distinguer ces deux produits.
Sommaire
Alerte sur le risque de confusion médicamenteuse
L’erreur de substitution entre AMBISOME LIPOSOMAL et FUNGIZONE peut entrainer un surdosage d’amphotéricine B. Cela peut se traduire par des complications cardiaques et rénales sévères, et dans les cas les plus graves, le décès du patient. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), en collaboration avec les laboratoires Gilead et Cheplapharm, a donc fait parvenir des courriers urgents aux professionnels hospitaliers pour les mettre en garde contre ce risque majeur.
Comprendre les différences fondamentales
Indications et formulations
– **AMBISOME LIPOSOMAL 50 mg** :
– Traite les infections fongiques invasives (Aspergillus, Candida)
– Utilisé contre la cryptococcose neuroméningée chez les sujets VIH positifs
– Employé de manière empirique pour les infections fongiques chez les patients neutropéniques fébriles
– Indiqué pour les leishmanioses viscérales
– **FUNGIZONE 50 mg** :
– Traite les mycoses systémiques à germes sensibles
– Utilisé pour la leishmaniose cutanéomuqueuse, bien que ce ne soit pas le traitement de première intention
Formulation et posologie
– **AMBISOME LIPOSOMAL** :
– Forme liposomale administrée à 3 mg/kg/jour
– Protocole spécifique pour la leishmaniose viscérale
– **FUNGIZONE** :
– Formulation non lipidique, posologie ajustable jusqu’à 1,5 mg/kg
Méthodes d’administration et conservation
– **AMBISOME LIPOSOMAL** doit être administré via une perfusion intraveineuse stricte de 30 à 60 minutes et conservé à une température ne dépassant pas 25 °C
– **FUNGIZONE**, en revanche, nécessite une perfusion IV lente de 2 à 6 heures et doit être conservé au réfrigérateur entre 2 et 8 °C.
Protocoles de sécurité à suivre
Pour éviter toute confusion, il est impératif que les professionnels de santé adhèrent scrupuleusement à plusieurs consignes :
– Ne jamais substituer AMBISOME LIPOSOMAL avec FUNGIZONE, et vice versa
– Toujours spécifier « liposomal » lors de la prescription d’AMBISOME pour éviter toute confusion
– Vérifier systématiquement le nom et la dose du médicament à chaque étape de la gestion du traitement
Des mesures supplémentaires incluent la modification des emballages pour mieux distinguer les produits et la mise à disposition de posters éducatifs dans les zones de soins et les pharmacies hospitalières, afin de renforcer la visibilité des protocoles et des différences essentielles entre ces médicaments.
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